Durée : 4 jours

L’écriture narrative est encore très souvent utilisée comme forme de communication écrite pour les soins infirmiers. La dispersion des informations ne favorise pas la continuité des soins . Seules, des informations pertinentes et structurées vont permettre d’assurer le suivi des problèmes d’une personne soignée. Le système des Transmissions ciblées est actuellement le plus performant et prépare à l’informatisation du Dossier du Patient. Le raisonnement clinique est trop souvent implicite , personnel à chaque professionnel de santé . Il doit évoluer vers un mode de raisonnement collectif, fondement d’un consensus professionnel élaboré lors des réunions cliniques orales. Cette étape ne peut être réalisée que lorsque chaque professionnel maîtrise les niveaux de jugement clinique qu’il peut poser en regard de la législation professionnelle et de la compétence acquise par l’expérience . L’application d’une méthodologie pertinente facilite la pratique du raisonnement clinique dans l’activité quotidienne quel que soit le lieu d’exercice professionnel. La formalisation écrite en transmission ciblée de ce raisonnement clinique est une garantie vers une dynamique de développement des consensus d’équipe et des soins coordonnés entre les différents professionnels de santé La relation soignant/soigné et le raisonnement clinique sont essentiels pour améliorer la pertinence de cette écriture et la qualité du soin.

Public :

Cadres infirmiers, Infirmiers(es), Aides-soignants,…
Dans l’idéal, l’ensemble des acteurs d’une équipe peut participer à cette formation. Les formations/actions sont les meilleurs facilitateurs de changement Le projet du cadre de santé est indispensable au réinvestissement de cette formation

Objectifs :

• Maîtriser la démarche clinique de chaque professionnel dans une prise en charge globale de la personne soignée
• Comprendre la méthodologie du raisonnement clinique
• Apprendre à reconnaître les opérations mentales mobilisées dans la démarche clinique
• Comprendre le transfert entre la démarche clinique mentale, la démarche clinique écrite et sa présentation orale.
• Identifier la cohérence entre le contexte d’organisation des soins et le développement de la qualité des transmissions ciblées.

 
Contenu :

Le concept de la personne malade : soigner/traiter/prendre soin
Les concepts intégrés dans une conception humaniste des soins : représentations, émotions, résilience, coping, autonomie et indépendance
La notion d’équipe
Législation (rôle de chacun, dossier patient, Loi du 4 mars 2002)
Le raisonnement clinique et le modèle tri focal (Psiuk et Marchal)
Le raisonnement rationnel : la méthode hypothético-déductive : de l'indice à la validation du problème
La méthode des hypothèses de problèmes prévalents
Le raisonnement irrationnel : l'écoute active, l’observation
Le système ciblé (macro cible d’entrée, synthèse clinique, cibles-données-actions- résultats, diagrammes de soins, cibles prévalentes)
Les transmissions orales

Méthodes et moyens pédagogiques :

Méthodes pédagogiques interactives permettant aux participants d’intégrer raisonnement clinique et transmissions ciblées dans leur activité quotidienne. Des documents photocopiés seront distribués aux participants.

Analyse de l’existant
Alternance de théorie et de travaux d’intégration et d’application
Travaux de groupe : analyse de dossiers, transformation de l’écriture, évaluation
Réajustement des outils existants
Travail intersessions